淋病的医治方式准则

淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖体系化脓性沾染为重要表示的性传布疾病。是一种古老而又常见的性病。近年来发病率居我国（中国）性传布疾病首位，淋菌为革兰氏阴性双球菌，呈肾型，成双排列，分开人体不易生存，个别消毒剂轻易将其杀灭。多产生于青年男女。

解放前，我国一些城市的淋病发病率为20%左右。解放后在1953年早期病人已近绝迹，1960年基础上实现了晚期病人的普查普治，1964年已基础消散淋病。因为淋病是世界各国发病率最高的性传布疾病，接触者沾染率高，埋伏期短，可在短期内病例成倍增加。又因为1976年西非跟 东亚呈现了耐青霉素的淋球菌菌株以来，世界淋病有显明增添的趋势。我国自1975年当前，淋病又死灰复然，病人逐年呈直线增多，是性病重要发病病种。如西昌地域性病就以淋病为主，约占90%以上。针对此咱们请来西昌医院医生为大家介绍：“淋病的医治方式准则”

医治准则

1、早期诊断，早期医治；消除合并其它性病。

2、遵守及时、足量、规矩的用药准则，并依据不同的病情，本地域淋球菌耐风行情况，患者的反映，选用不同的医治方式计划。

3、对性伴追踪、检查或同时医治。

4、医治落后行随访跟 复查，以保障医治，毁灭沾染源。

5、对新生儿给予防备性滴眼（1%硝酸银液或红霉素、四环素），避免新生儿淋菌性结膜炎，或者倡导对妊妇产前进行性病检查。

不同淋病的医治方式

1、单纯性（无合并症）淋病包含淋菌性尿道炎、宫颈炎、肛门直肠炎、咽炎。

推举高效、低毒、耐酶抗生素，应用单次大剂量给药方式，使血药浓度足够杀死淋球菌，应用便利，病人允从性好，用药后24小时临床症状应有显明好转或消散，应用的医治计划为：头孢三嗪、氟嗪酸、壮观霉素、阿奇霉素

2、有全并症淋病

包含男性淋菌性后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎，女性淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、输巢炎、盆腔炎、肝周炎、前庭大腺炎、尿道旁腺炎及淋病性结膜炎。推举持续给药，以保持血药浓度，直到症状消退，用药时间为3-10天。推举的医治计划为：头孢三嗪250mg，肌注，逐日1次；或壮观霉素2。0g，肌注，逐日一次：或氟嗪酸200mg，口服，逐日2次。

3、播散性淋病

包含淋菌性关节炎、腱鞘炎、脑膜炎、心内膜炎、心包炎、肋膜炎、肺炎、肝炎及淋菌性菌血症、败血症。除应用更大剂量的高效抗生素外，给药时间长，好联合药敏实验抉择敏感抗生素，用药时间为10-28天，另外需请有关专科医生会诊，帮助医治，推举的医治计划为：头孢三嗪1。0g，12小时静脉打针1次，5天后改为250mg，逐日肌注1次，再连用7天；或头孢噻肟1。0g，静脉打针，每8小时1次，5天后改为1。0g，逐日肌注1次，再连用7天。呈现脑膜炎或心内膜炎者应用头孢三嗪1-2g，静脉滴注，每12小时1次，淋病性脑膜炎疗程约2周；淋菌性心内膜炎疗程至少4周。

因为应用的药物剂量较大、时间较长，需亲密留神药物的副作用，常见的副作用为：胃肠道反映，肌注部分痛苦悲伤，静脉打针引起的静脉炎，过敏反映如皮疹、瘙痒跟 过敏性休克，少见的有血液体系、肝肾功能转变，个别可自行消退，局部要停药后恢复正常。

4、部分医治

1)、淋菌性结膜炎眼部处置：1：10000pp液或洗必泰或生理盐水部分冲刷，每小时冲刷1次，青霉素50000-20000U/ml滴眼，每15分钟一次，四环素或红霉素眼膏涂眼。

2)、淋菌性咽炎口腔处置：复方硼砂溶液，0。1%雷佛奴尔溶液，1：5000呋喃西林溶液漱口。

3)、外科医治：包含脓肿抽脓、部分打针药物或切开引流；瘘道搔刮或电灼术；有尿道狭小时，行尿道扩大术。

4)、阴道栓剂或经会阴前列腺打针药物医治，也有胜利的报道。